儿童手足口病症状图片与手足口病初期症状表现以及治疗

手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病,是由多种肠道病毒引致,4岁以下易得。夏秋之交都有发病,9月是高峰期,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。所以一旦儿童出现手足口病,应当将其隔离。如何知道儿童患有手足口病呢,当然先要了解手足口病初期症状开始,请参考手足口病初期症状图片了解。

一:手足口病期初症状表现
1、大多数患儿是突然发病,首先表现为发高烧,体温多在38度以上,同时伴有头痛、咳嗽、流涕等症状,体温持续不退。
2、患儿在发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常出现烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等表现。
3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及屁股上看到皮肤斑丘疹,以脚心最多,疱疹呈圆形或椭圆形扁平,小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子,周围绕以红晕。
4、患儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。对今后生活没影响。
5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病,绝大部分患儿愈后较好,少数重症患儿可能会并发心肌炎、脑炎,但这种可能很小。
6、整个病程大约在1周左右结束,一般不会并发什么严重的后果,只要护理得当,不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。

二:手足口病初期症状图片

手足口病屁股斑丘疹图片

手足口病脚掌斑丘疹图片

手足口病手心斑丘疹图片

手足口病口腔粘膜图片

手足口病唇内疱疹图片

三:手足口病症状(确诊)
1、一般手足口病症状表现
(1)急性起病,潜伏期3-5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛门附近,偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
(3)个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
2、重症手足口病病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
(1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。
(2)神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。
(3)循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。

四:手足口病如何护理
1、早期护理
(1)休息充足:让宝宝待在空气流通的阴凉室内,尽可能多休息,补充体力。
(2)适当服用退热药:体温≥38.5℃,并伴有不适症状(如头痛、头晕、乏力等)的宝宝,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。
强调:服用退热药主要是为了缓解发热引起的不适,而不是维持正常体温。发热是人体的一种自我防御机制。
相应地,如果宝宝发热时无明显不适,就不用急着吃退热药。只要松开衣服,喝水,继续观察即可。
(3)鼓励进食:食欲不振的宝宝,要鼓励进食,但不要强迫进食。少量多餐,吃清淡、易消化、品种单一的食物。
2、中期护理
(1)口腔疼痛:剧烈疼痛会让宝宝脾气暴躁、厌食等,这时可求助于布洛芬。
说明:布洛芬是抗炎镇痛类药物,镇痛作用是首要的,其次才是退热。如果宝宝疼痛难忍,吃药后暂时缓解,能让宝宝睡个好觉,有食欲吃东西。
具体怎样用药,在什么情况下用药,要咨询儿科医生。
(2)饮食:这一阶段的孩子嘴巴太痛,往往会厌食,甚至拒绝吃东西。建议给孩子吃流质、半流质的可口食物,如常温果汁、蔬菜粥、肉粥、肉汤等。饭菜、包子等病好了再吃。
不要给孩子吃过热的东西,食物凉一凉再吃。口腔温度低一些,能够缓解疼痛感。
(3)皮疹不适:手足口病的皮疹,一般会有轻微的瘙痒或疼痛,可以拿冷毛巾轻轻按摩皮疹,缓解不适。也可以鼓励宝宝勤洗手,凉水冲刷能减轻不适。
尽量不要让宝宝挠抓,以免造成皮肤破损、感染。
3、后期护理
(1)避免传染他人:手足口病宝宝即使症状消失,在一定时间内仍然有传染性,所以不要带宝宝去公共场所,“误伤”他人就不好了。
宝宝身体完全复原前,在家里或空气质量好的户外稍微活动就行。不建议剧烈活动,或匆忙返回幼儿园。
(2)饮食:这时宝宝需要有营养、热量高、易消化的食物,把生病时丢掉的营养补回来。

五:手足口病病情答疑
手足口病初期症状痒吗?
答:手足口病初期症状不痒。

六:儿童手足口病防预图片

儿童手足口病防预图片

七:儿童手足口病治疗方法
1、一般治疗方法
本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。
(1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。
(2)对症治疗,做好口腔护理。
(3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
(4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹
(5)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。
(6)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。
2、合并治疗方法
(1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。
(2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。
(3)有颅内压增高者给予相应处理。
(4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。
(5)维持血压稳定。
其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。
3、抗病毒药物
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。
4、根据发病机制和临床表现,将EV71感染的手足口病分为5期。
(1)第1期(手足口出疹期):主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。
(2)第2期(神经系统受累期):少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1-5天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。
(3)第3期(心肺功能衰竭前期):多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关,亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关键。
(4)第4期(心肺功能衰竭期):病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇紫绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。
(5)第5期(恢复期):体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。

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